咳血是患了肺癌-原因有上百种别轻忽

对于一些人来说，孩子咳嗽带血丝可能会让他们联想到肺癌，于是急忙跑去医院做检查，然而结果往往什么都没有。虽然存在一些容易被忽视的原因，但忽视了它们可能会带来严重的健康问题。

造成咳血的原因多种多样，但仍有约25-30%的咳血患者，经过胸腔专家的仔细检查后仍然无法确定出血原因。这其中约6%的患者可能会在数年之后被诊断为肺癌。医师提醒，患者若出现咳血症状，应该请胸腔专家仔细评估查明原因，只有正确的诊断才能带来正确的治疗。

陈主光医师指出，咳血的定义是咳出源自下呼吸道的出血。下呼吸道包括气管、支气管分支、肺泡及肺间质组织以及肺部血管系统。上呼吸道的出血或上消化道的出血也可能被误认为是咳血，因此在某些难以区分的情况下，需要耳鼻喉科医师和肠胃科医师的协助来确定真正的出血位置。

值得注意的是，大咳血并不常见，但潜藏着致命危机。大咳血通常指的是24小时内咳血量超过200-600毫升或每小时咳血量超过100毫升。伴随大咳血的是呼吸困难和低血压休克的情况，具有潜在的生命危险。若数小时内发生两次以上咳出大量鲜血，建议即刻前往医院急诊进行紧急处理。

除此之外，一般咳血较为常见，可能表现为咳出血丝痰、小口鲜血或血块。其原因包括支气管炎、支气管扩张症、肺结核、肺癌、肺脓疡、坏死性肺炎以及凝血功能障碍等。对于每一个咳血的患者，建议进行胸部X光片检查，以寻找引起出血的下呼吸道病灶。如有需要，可能还需要进一步的胸部电脑断层检查、支气管镜检查以及抽血、验痰等实验室检查。

值得注意的是，以咳血为初始表现的肺癌约占2-7%。而75%的肺癌患者在出现胸腔症状后才被诊断，且多为晚期。尽管这些肺癌可能不易治愈，但随着抗癌药物的不断发展，患者不应轻易放弃治疗。与医师的密切配合和积极治疗仍然可以提高生活品质。